うつセルフチェック（PHQ-9）

仕組み

9つの質問それぞれで、この2週間の頻度を「全くない」（0点）、「数日」（1点）、「半分以上」（2点）、「ほとんど毎日」（3点）から選びます。9問を合計した総点は0〜27点で、0〜4点・5〜9点・10〜14点・15〜19点・20〜27点の5つの区分で読みます。

9番目の質問（死んだほうがましだ、あるいは自分を傷つけようと思ったこと）は、総点とは別に見ます。この質問に0点以外で答えた場合、mind.io は総点にかかわらず、結果のいちばん上に相談窓口とともに専門家への相談をすすめる案内を表示します。

スコアの読み方

総点は、この2週間にそれぞれの症状がどのくらい頻繁にあったかを足し合わせた値です。点数が高いほど症状が多く、生活のさまざまな面に及んでいたことを意味しますが、その理由がストレスなのか、喪失なのか、体の病気なのかまではわかりません。

10点は、多くの研究や診療の場で「専門家の評価を受けてみる価値がある」目安として使われています。mind.io も10点以上なら専門家への相談をすすめます。10点未満でも、9番目の質問に答えた場合や日常を回すのがつらい場合は、同じように助けを求めてかまいません。

同じ点数でも、人によって重みは違います。軽い区分であっても、仕事や勉強、家事、人間関係に支障が出ているなら、そのつらさのほうが数字より大切なサインです。

時間をおいてもう一度チェックすると、変化の向きがわかりやすくなります。PHQ-9 の開発者が加わった研究では、5点ほどの変化を個人にとって意味のある最小の変化と推定しています（Löwe ら, 2004）。1〜2点の差は、その日の体調によっても生じます。

結果を受け取ったら

0〜4点：いまはうつ症状がほとんどないということです。睡眠、食事、体を動かす時間、人とのつながりなど、心を支える習慣を続け、つらい時期が来たらまたチェックしてみてください。

5〜9点：軽い症状があります。2週間ほどしてからもう一度チェックし、変化を見守ってください。決まった時間に寝る、日中に日光を浴びる、軽く歩く、信頼できる人と話すなど、小さく具体的なことから始めると役立ちます。症状が続いたり強くなったりしたら、専門家に相談してください。

10〜14点：専門家の評価を受けることをすすめる区分です。かかりつけ医、精神科・心療内科、保健所や精神保健福祉センターの相談窓口など、相談しやすいところに予約してみてください。相談したからといって、すぐに治療が決まるわけではありません。

15点以上：症状が生活にかなり大きく影響しているかもしれません。できるだけ早く専門家に会ってください。うつの症状はカウンセリングや治療で良くなりえます。ひとりで予約するのがしんどいときは、身近な人に一緒にしてほしいと頼んでも大丈夫です。

限界と注意点

気分が異常に高ぶったり、ほとんど眠らなくても元気があふれたりする時期があったかどうかはたずねません。気分の波が大きい場合は、そのこともぜひ専門家に伝えてください。

思春期、高齢期、妊娠中や出産前後、長く続く体の病気があるときなど、状況によって点数の読み方を変えるべきだとする研究もあります。そうした場合は、専門家と一緒に結果を読むほうが正確です。

助けを求めたほうがよいとき

点数にかかわらず、死や自分を傷つけることを考えてしまうときは、ひとりで抱えずにすぐ助けを求めてください。このページの上にある相談窓口にいつでも連絡でき、いますぐ危険な状況なら、そこに案内している緊急の番号に連絡してください。

症状が2週間以上続いたり、だんだん強くなったりするとき、仕事・勉強・家事・人間関係に支障が出るとき、総点が10点以上のときは、専門家に相談してください。

どこから始めればよいかわからないときは、かかりつけ医や保健所、精神保健福祉センターに連絡するところからでかまいません。「こういうチェックをしてみたら、この点数でした」と伝えると、話を始めやすくなります。