月経前症候群（PMS）と月経前不快気分障害（PMDD）：生理前のイライラや落ち込みと対処

月経前症候群（PMS）は、月経が始まる数日前から2週間前のあいだに心と体の症状が現れ、月経が始まると数日のうちに軽くなるか消える状態です（韓国疾病管理庁, 2026; Pinkerton, 2026）。排卵後の黄体期に現れるため、排卵がある女性にだけ起こります（ソウル峨山病院, n.d.）。症状はしばしば月経の6日ほど前から大きく強まり、2日ほど前に最も強くなります（Yonkers ほか, 2008）。そして月経が終わってから排卵のころまでは、症状のない期間がはっきりあることが必要です（O’Brien ほか, 2011）。

月経前に体や気分が少し変わるのはよくあることです。妊娠可能な年齢の女性のほとんどが月経前に一つ以上の症状を経験しますが、たいていは軽いとされています（Yonkers ほか, 2008）。こうした症状が毎月くり返され、日常生活に支障が出るときに月経前症候群と呼び（ACOG, 2021）、なかでも気分の症状がずっと重く、大きな苦痛を生んだり生活をはっきり妨げたりする場合を月経前不快気分障害（PMDD）といいます（WHO, 2024）。日本産科婦人科学会の指針は、二つははっきり分かれるものではなく連続した疾患概念だと説明しています（日本産科婦人科学会, 2025a）。

国際疾病分類（ICD-11）は、月経前症候群とPMDDを泌尿生殖器系の疾患の章にある月経前障害のグループに置いています（WHO, 2026）。PMDDは気分の症状が目立つため、気分障害のグループにも併せて載っています（WHO, 2024）。米国精神医学会の診断基準では、PMDDは前の版（DSM-IV）では付録に載っているだけでしたが（Epperson ほか, 2012）、2013年のDSM-5で抑うつ障害の一つとして正式な診断になりました（Zhitnik ほか, 2026; Prasad ほか, 2021）。

呼び名はいろいろあります。月経前症候群はPMS、月経前不快気分障害はPMDDと略され、月経前不快気分症とも呼ばれます。月経痛（生理痛）は月経前ではなく月経の始まりとともに起こり、ふつう気分の症状を伴わない別の状態なので（WHO, 2024）、この記事では扱いません。mind.ioには月経前症候群やPMDDの検査はなく、この記事は診断のかわりにはなりません。症状と時期、どのくらい多いか、原因、似た状態との見分け方、役立つことと受診先を、研究と公的な資料からまとめました。

心の症状としてはイライラ、怒り、気分の落ち込み、不安、神経過敏、気分の波、集中力の低下、睡眠の変化（不眠や過眠）、食欲の変化（とくに無性に食べたくなること）がよくあり、体の症状としては乳房の痛み、むくみ、体重増加、頭痛、疲れ、関節痛や筋肉痛があります（韓国疾病管理庁, 2026; NHS, 2024）。涙もろさを含む気分と行動の症状が最もつらいものですが、乳房の痛みやおなかの張りといった体の症状もつらいことがあります（Yonkers ほか, 2008）。

韓国の14〜17歳の女子2,970人を調べた研究では、イライラ（43.8%）、おなかの張り（32.8%）、乳房の痛み（27.5%）が最も多い症状でした（Lee ほか, 2025）。140か国の月経管理アプリの利用者23万8,114人が答えた調査では、食べたくなることが85.28%で最も多く挙げられましたが、アプリの利用者が自分で答えた結果です（Hantsoo ほか, 2022）。ふつうは周期ごとに同じ症状がくり返されますが（Yonkers ほか, 2008）、年によって変わることもあり、フランスの女性の調査では、ある年に月経前症候群の基準にあてはまった人の4人に3人は、2年続けてはあてはまりませんでした（Potter ほか, 2009）。

月経前不快気分障害（PMDD）は気分の症状が中心です。世界保健機関の診断指針は、過去1年の大半の月経周期で、気分の波、イライラ、抑うつ気分、不安といった気分の症状が少なくとも一つあり、だるさ、関節痛、過食、過眠、乳房の痛み、手足のむくみ、集中力の低下や物忘れといった体や思考の症状が加わる場合として説明しています。症状は月経の数日前に始まり、月経開始後数日のうちに軽くなり始め、1週間ほどでほぼなくなり、大きな苦痛や生活へのはっきりした支障をもたらすものです。多くの女性が経験する軽い気分の変化はPMDDとはみなしません（WHO, 2024）。米国の診断基準（DSM-5）も、中心となる気分の症状を含む複数の症状が過去1年の大半の周期にあったかを見ます（Hantsoo & Epperson, 2015）。この記事では診断基準をチェックリストにはしていません。2周期以上毎日記録してはじめて確定でき、そうでなければ暫定的な診断だからです（Reilly ほか, 2024）。

PMDDでは、ふだんの活動への興味が大きく落ち、自殺を考えることもあります（Pinkerton, 2026; 韓国国立精神健康センター, 2021）。13件の研究を検討したメタ分析では、PMDDのある人はない人に比べて自殺未遂のオッズが約7倍（373人と3,355人を比較）、自殺念慮のオッズは約4倍（227人と4,463人を比較）でしたが、多くは一時点で調べた研究でした（Prasad ほか, 2021）。月経前のたびに自分を傷つけたいと思うほどつらいなら、待たずにすぐ「よりそいホットライン」（0120-279-338、24時間・無料）に連絡してください。

月経前症候群がどのくらい多いかは調査によって大きく違います。どんな定義や道具を使ったか、記憶をたよりに答えたか毎日記録したかで数字が変わるからです。国際的な専門家の合意文書は、定義によって推定値が、軽い月経前の症状なら80〜95%、月経前症候群なら30〜40%、PMDDなら3〜8%のように大きく変わると例を挙げています（O’Brien ほか, 2011）。複数の国の研究17件（1万8,803人）をまとめた分析では、月経前症候群は平均47.8%でしたが、フランスの12%からイランの98%まで大きな差がありました（Direkvand-Moghadam ほか, 2014）。

44件の研究（5万659人）をまとめたメタ分析では、2周期以上毎日記録して確かめたPMDDは3.2%、記録なしに暫定的に判断した場合は7.7%で、地域の標本で確かめた診断だけに限ると1.6%でした。著者らは、暫定診断にたよる研究は有病率を大きく見積もりやすいとしています（Reilly ほか, 2024）。無作為に選ばれた米国の女性1,246人が2周期のあいだ毎日記録した調査では、DSM-IVの基準にあてはまった人は1.3%でした（Gehlert ほか, 2009）。韓国の18〜64歳の女性2,499人に面接した調査では1年有病率は2.4%でしたが、毎日の記録ではなく面接で判断した数字です（Hong ほか, 2012）。

月経前の症状や月経前症候群を報告する人の割合はこれよりずっと高くなりますが、何を尋ねたかで大きく変わります。2022年の韓国の全国調査では、13〜55歳の女性3,088人のうち41.1%が、この3年の月経前の症状を10点中7点以上と重く評価しました。自分でつけた症状の強さで、診断の割合ではありません（Han ほか, 2025）。韓国の14〜17歳の女子2,970人の調査では70.5%が月経前症候群にあてはまりましたが、これも自己回答の調査です（Lee ほか, 2025）。フランスで18〜44歳の女性を2003年（1,587人）と2004年（1,440人）に調べた研究では、2年を合わせて12.2%が日常生活に影響する月経前症候群を報告し、重いものは全体の4.1%でした（Potter ほか, 2009）。日本で子宮がん検診を受けに来た20〜49歳の女性1,187人では95%に月経前の症状がありましたが、質問票で判断した中等度以上の月経前症候群は5.3%、PMDDは1.2%でした（Takeda ほか, 2006）。日本産科婦人科学会は、日本人女性の70〜80%が月経前に何らかの不調を自覚し、5%は日常生活に困難を感じるほど重いと案内しています（日本産科婦人科学会, 2025b）。

症状があっても受診する人は多くありません。上の日本の調査で、中等度以上の症状がある女性のうち治療を受けていた人は5.3%でした（Takeda ほか, 2006）。韓国の働く女性12万1,024人の健康保険の記録を8年間追った研究では、月経前症候群で受診した人は7.0%でした（Lee ほか, 2022）。韓国の国家精神健康情報ポータルは、多くの女性が月経前症候群とPMDDを区別できず、時間がたてばよくなると考えて何もしないままでいると指摘しています（韓国国立精神健康センター, 2021）。

月経前症候群のはっきりした原因はまだすべてはわかっておらず、ホルモンの変化、神経伝達物質の変化、遺伝がおもな要因として挙げられています（韓国疾病管理庁, 2026）。ただし、月経前症候群のある女性とない女性で、ホルモンの値に一貫した違いは確認されていません（O’Brien ほか, 2011）。ある実験では、薬で卵巣の働きを止めると月経前症候群のある女性の症状がよくなり、そこにエストロゲンやプロゲステロンを加えると、この10人では症状が再び現れましたが、症状のなかった女性15人は同じ処置でも気分が変わりませんでした。研究者らはこれを、正常なホルモンの変化に対する異常な反応と解釈しています（Schmidt ほか, 1998）。

PMDDのある女性を対象にした後の実験でも、症状はホルモンの値が一定のときではなく、低い値から高い値へ変わるときに現れました（Schmidt ほか, 2017）。どちらも参加者が数十人以下の小さな研究ですが、英国の国民保健サービス（NHS）も、同じホルモンの変化により強く影響を受ける人がいる可能性を説明しています（NHS, 2024）。

脳では、セロトニンとGABAの神経系が最もよく研究されています。セロトニンを下げると月経前症候群に似た症状が起こることがあり（Rapkin & Akopians, 2012）、セロトニンの働きを高める治療は月経前の症状を減らすと報告されています（Yonkers ほか, 2008）。プロゲステロンから体内でつくられるアロプレグナノロンに、一部の人が敏感に反応するという仮説も研究されています（Bixo ほか, 2025）。それでも一つの神経伝達物質の異常で説明するのは難しく（Rapkin & Akopians, 2012）、「プロゲステロンが足りないから起こる」という古い説明は支持されていません（Yonkers ほか, 2008）。

遺伝の影響もあるとみられます。双子研究では月経前の症状の遺伝の割合は56%（Kendler ほか, 1998）と44%（Treloar ほか, 2002）と推定されましたが、どちらも記憶をたよりに答えた症状にもとづいています。うつ病との関係は研究によって異なり、最初の双子研究では二つのリスク要因はあまり重なりませんでしたが（Kendler ほか, 1998）、7万2,297人を分析した初の大規模なゲノム研究では、うつ病との遺伝的相関がかなり高く、研究者ら自身もより大きな集団での確認が必要だとしています（Hysaj ほか, 2026）。

ストレスがあるときや閉経が近づく時期には、症状が強まることもあります（Pinkerton, 2026）。韓国の調査では、PMDDはうつ病、心的外傷後ストレス障害、恐怖症、アルコールの問題、不眠と一緒にみられることが多かったものの（Hong ほか, 2012）、一緒に起こるという意味で、原因がわかったわけではありません。年齢とともにおおむね軽くなり、閉経の前後の時期にある米国の女性436人を5年間追った研究でも、年齢が上がるにつれて減っていました（Freeman ほか, 2004）。

月経前の症状かどうかを確かめるには、記憶より毎日の記録のほうが正確です。月経前の感情の症状があるとして研究に集まった米国の女性200人が2〜4か月のあいだ毎日症状を記録すると、PMDDの基準にあてはまった人は19%で、より軽い月経関連の気分の問題が23%、どちらでもない人が58%でした（Eisenlohr-Moul ほか, 2017）。女性49人を対象にした小さな研究でも、あとから思い出して答えると、その時々に記録したときより月経前の変化を大きく報告していました（Marván & Cortés-Iniestra, 2001）。

そのため診断には、少なくとも2周期のあいだ毎日つけた症状日誌が勧められます（WHO, 2024; NHS, 2024）。日ごとに感じた症状とその強さを点数で書き、月経のあった日付もあわせて記録しておきましょう（ACOG, 2021）。研究や診療ではDRSPのような標準的な日誌が使われることもありますが（Endicott ほか, 2006）、決まった様式があるわけではないので、月経管理アプリや簡単なメモでもかまいません（日本産科婦人科学会, 2025a）。血液検査一つで月経前症候群を確定することはできませんが、甲状腺機能低下症のように似た症状を起こすほかの原因を除外できます（ソウル峨山病院, n.d.）。

最もよく取り違えられるのは、うつ病と不安症です。月経前症候群で治療を求める女性の約半数にはそのどちらかがあり、うつ病では症状が1か月中あり、月経前や月経中に悪化することがあります（ACOG, 2021）。このように、もともとある病気が月経前に悪化することを月経前増悪といい、気分障害のある女性の約60%がこれを報告しています。PMDDに効く治療が月経前増悪には効きにくいか効かないため、見分けることが大切です（Kuehner & Nayman, 2021）。世界保健機関の指針も、月経が始まって1週間後に症状がないことでPMDDを見分けます（WHO, 2024）。ですから月経が終わっても気分が沈んだままなら、月経前症候群より先にうつ病の症状や不安症の症状を確かめてください。

双極症（双極性障害）も月経周期によって変わることがあります。関連研究を検討した結果、記憶にもとづく研究では、双極症のある女性の25〜77%が月経前症候群、15〜27%がPMDDの基準にあてはまりました（Teatero ほか, 2014）。ADHDとも重なり、英国の研究者が18〜34歳の715人に行ったオンライン調査では、ADHDの診断を受けたと答えた人の31.4%がスクリーニング上PMDDにあてはまり、ADHDのない人では9.8%でした（Broughton ほか, 2025）。くわしくは大人のADHDの症状にあります。

40代では更年期の症状と重なりやすいのですが、月経前の症状は月経周期に沿ってくり返し、更年期の症状は月経と関係なく現れる点で見分けます（日本産科婦人科学会, 2025a）。甲状腺の病気、慢性疲労症候群、過敏性腸症候群も月経前症候群に似たり重なったりすることがあります（ACOG, 2021）。ピルなどのホルモン治療を始めてから出た気分の症状は薬の副作用のことがあり、薬をやめたあと消える症状はPMDDとは診断しません（WHO, 2024）。ピルを変えたりやめたりするときは医師に相談してください。

すべての人に効く一つの治療はないため（Pinkerton, 2026）、ふつうは生活習慣から始め、症状が重ければ心理療法や薬を加えます。どの方法を選んでも、効いているかを確かめるために症状日誌を少なくともあと2〜3か月つけるのがよいとされています（RCOG, 2018）。米国産科婦人科学会の2023年の指針も、いくつもの方法を組み合わせるアプローチが役立ちうるとしています（ACOG, 2023）。

運動は複数の指針が最初の一歩として勧めています。8週間以上運動したランダム化試験15件（717人）を検討し、そのうち7件をまとめた分析では、運動したグループで月経前の症状が減りましたが、試験の多くはバイアスのリスクが高く、まだ確かとは言えません（Pearce ほか, 2020）。症状がある日だけでなくふだんから続けて運動し、週末も含めて毎日同じ時間に寝起きする習慣が、気分の変化や疲れを和らげうると案内されています（ACOG, 2021）。月経前症候群は睡眠の質の低下や日中の眠気とともにみられることが多いものの、多くは一時点で調べた研究なので、どちらが先かはわかりません（Jeon & Baek, 2023）。

お酒を飲みすぎないこと、たばこを吸わないことが勧められています（NHS, 2024）。19件の観察研究をまとめた分析では、お酒を飲む人に月経前症候群が多く、多く飲むほど関連が強く（Fernández ほか, 2018）、米国の看護師のコホートでは、たばこを吸う女性は吸ったことのない女性に比べ、その後2〜4年のうちに月経前症候群になる可能性が約2.1倍でした（Bertone-Johnson ほか, 2008）。どちらも関連を見た研究です。カフェインを減らすようにという助言もよくありますが（ACOG, 2021）、同じコホートではカフェインの摂取と月経前症候群になることのあいだに関連はありませんでした。すでにある症状がカフェインを減らすとよくなるかを見た研究ではありません（Purdue-Smithe ほか, 2016）。塩分を控えるといった食事の助言も、これまでの研究をまとめたレビューで役立つかもしれないとされる段階で、はっきりした推奨には大規模なランダム化試験がさらに必要だとされています（Oboza ほか, 2024）。

英国では認知行動療法が治療の選択肢として提供されています（RCOG, 2018）。ランダム化試験をまとめた分析では、認知行動療法は月経前の不安と抑うつを減らしましたが、根拠の質は低いものでした（Busse ほか, 2009）。22件をまとめた分析では、認知行動療法と抗うつ薬のどちらも効果は小さいか中程度で（Kleinstäuber ほか, 2012）、ランダム化試験20件（1,369人）をまとめた最近の分析でも、心理療法は月経前の症状を減らしましたが、試験の規模が小さく、まだ確かとは言えません（Liu ほか, 2026）。PMDDのある女性174人を、治療者がサポートする8週間のインターネット認知行動療法を受けるグループと順番を待つグループに分けた試験では、効果は6か月後まで続きましたが、比較の相手は治療を待つ人たちでした（Weise ほか, 2019）。説明を聞くだけの教育には効果がありませんでした（Busse ほか, 2009）。

サプリメントの根拠は弱いものです。ランダム化試験31件を検討した2025年のレビューでは、ビタミンB6、カルシウム、亜鉛は気分の症状に一貫してよい結果を示しましたが、バイアスのリスクが低い試験は1件だけで、ビタミンD、マグネシウム、マルチビタミン、月経前症候群向けの食事は根拠が不十分でした（Robinson ほか, 2025）。月経前症候群によいとされるハーブ・ビタミン・ミネラル62種類のうち、ランダム化試験があるのは10種類だけで、月見草油には効果がありませんでした（Whelan ほか, 2009）。チェストベリー（Vitex agnus-castus）の抽出物は結果がよく見えますが、研究のバイアスや出版バイアスで効果が大きく見積もられている可能性があり（Verkaik ほか, 2017）、妊娠中・授乳中やホルモンに関わる病気がある場合は安全でないことがあります（NCCIH, 2025）。ビタミンB6はとりすぎると手足の感覚が鈍くなる神経の障害が起こることがあり、英国のNHSは医師の勧めがなければサプリメントで1日10mgを超えないようにとしています（NHS, 2020）。NHSは、サプリメントが効くという根拠はあまりなく、服用中の薬があるなら始める前に医師や薬剤師に相談するよう案内しています（NHS, 2024）。

症状が重いときは、医師と薬について相談できます。ランダム化試験34件を検討したコクランレビューでは、SSRI系の抗うつ薬は月経前の症状を減らす可能性が高く（確実性は中程度）、月経前の2週間だけ飲むより毎日続けて飲むほうが効果的である可能性が高い結果でした。吐き気はプラセボの7%に対して20%、だるさは5%に対して14%に増え、含まれた研究の68%は製薬会社の資金を受けていました（Jespersen ほか, 2024）。排卵を止める一部の低用量ピル（複合経口避妊薬）は、PMDDのある女性の症状を小さいから中程度減らしうるものの、根拠の質は低く、プラセボの効果も大きく（Ma & Song, 2023）、かえって症状を悪化させることもあります（Pinkerton, 2026）。ほかの治療が効かない重い場合には、卵巣の働きを一時的に止めるGnRHアナログをホルモンを補いながら使うこともあり、手術はほかの治療がすべて効かなかったときにだけ検討されます（RCOG, 2018; Wyatt ほか, 2004）。プロゲステロンは効果が確かめられていません（Ford ほか, 2012）。薬は自分の判断で始めたりやめたりせず、抗うつ薬をやめるときは医師と相談しながら少しずつ減らす必要があります（RCOG, 2018）。

生活習慣を変えてもよくならないときや症状が日常生活に支障をきたすとき（NHS, 2024）、症状によって仕事や人間関係に支障が出ているときや、毎月くり返す症状がつらいときは受診してください（厚生労働省, n.d.）。受診のときは2周期以上つけた症状日誌を持っていくと役立ちます（NHS, 2024）。

韓国では、症状が重いときは産婦人科の専門医に相談することが大切とされ（韓国疾病管理庁, 2026）、生活習慣で調節できなければピルなどのホルモン治療を試すこともあり、気分の症状が重いときは精神科での相談が必要になることがあります（ソウル峨山病院, n.d.）。ほとんどの市・郡・区にある精神健康福祉センターでも、精神科専門医の相談を受けられます（韓国国立精神健康センター, 2021）。精神科が初めてなら初めての精神科を参考にしてください。

日本では産婦人科や女性外来で診断を受け（厚生労働省, n.d.）、精神症状が重いときや、もともとある精神疾患が月経前に悪化していると疑われるときは、精神科や心療内科への紹介が検討されます（日本産科婦人科学会, 2025a）。英国ではまずGP（かかりつけ医）を受診し、治療後も症状が残れば、婦人科医、精神科医、カウンセラーなどの専門家に紹介されることがあります（NHS, 2024）。フランスでは、重い月経前症候群なら婦人科医（gynécologue）に相談して全体的な検査を受けるよう案内されています（VIDAL, 2020）。

mind.ioには月経前症候群やPMDDの検査はありません。うつのセルフチェック（PHQ-9）は月経周期ではなくこの2週間の気分を見るもので、月経が終わっても落ち込みが続いているかを確かめるときの参考になります。結果は診断ではありません。

月経前のたびに自殺や自傷を考えてしまうなら、一人で抱えないでください。日本産科婦人科学会の指針は、希死念慮が高まるときは精神科への紹介を検討するよう示し、月経前期は自殺の危険性が高い期間だという報告もあると注意を促しています（日本産科婦人科学会, 2025a）。すぐに「よりそいホットライン」（0120-279-338、24時間・無料）に連絡してください。いのちの電話（0570-783-556、毎日10:00〜22:00・通話料がかかります）もあります。今すぐ命の危険があるときは、119（救急）または110（警察）に連絡してください。

Q. 月経前症候群は結局気のせいではないのですか？ A. いいえ。月経前症候群は正常なホルモンの変化に対する反応の違いとみられ（Schmidt ほか, 1998）、厚生労働省も個人の資質や管理不足によるものではないと説明しています（厚生労働省, n.d.）。韓国の国家精神健康情報ポータルは、PMDDを月経周期による正常な反応とだけ考えることが治療に最も役立たないとし（韓国国立精神健康センター, 2021）、韓国疾病管理庁も、月経に関連する症状を単なる不調ではなく心の健康に影響しうる健康問題として捉える必要があるとしています（韓国疾病管理庁, 2025）。

Q. すべての女性が月経前にイライラしやすくなるのですか？ A. そうではありません。一般の女性の毎日の気分の記録を調べた研究47件のうち、月経前だけにネガティブな気分が増えたとしたのは7件（14.9%）で、18件（38.3%）は月経周期と気分の関連を見つけられませんでした（Romans ほか, 2012）。PMDDの基準にあてはまるほどつらい人は10%をはるかに下回る少数で、それを女性全体に一般化するのは適切ではありません（Epperson ほか, 2012）。

Q. 月経前症候群は気分の問題だけですか？ A. いいえ。体の症状もよくあります。オーストラリアの女性の双子720組の研究では、乳房の痛みやおなかの張り・体重増加が気分の症状より多く報告されました（Treloar ほか, 2002）。

Q. PMDDのセルフチェックの点数はありますか？ A. この記事には点数表を入れていません。記憶にもとづく回答では、毎日の記録で診断される人をうまく見分けられないため（Eisenlohr-Moul ほか, 2017）、診断には2周期以上の毎日の記録が勧められます（WHO, 2024）。mind.ioにもそうした検査はなく、うつのセルフチェック（PHQ-9）はこの2週間の落ち込みを見るもので、PMDDの検査ではありません。

Q. 月経前になると食欲が増して甘いものが欲しくなります。 A. よくある症状です。食欲の変化や食べたくなることは代表的な月経前の症状で（NHS, 2024）、アプリ利用者の調査でも最も多く挙げられた症状でした（Hantsoo ほか, 2022）。英国のNHSは、2〜3時間おきに少しずつこまめに食べるほうがよいかもしれないと案内しています（NHS, 2024）。

Q. 月経前に眠れない、またはとても眠くなります。 A. 不眠と過眠のどちらも月経前の症状に含まれます（韓国疾病管理庁, 2026）。毎日同じ時間に寝起きする習慣が役立つことがあり（ACOG, 2021）、睡眠の問題が月経と関係なく続くなら不眠症の治し方を参考にしてください。

Q. 仕事や勉強に影響はありますか？ A. ありえます。複数の国の女性822人が2か月のあいだ毎日記録した研究では、中等度以上の月経前症候群やPMDDのある人は、生産性がある程度以上落ちたと記録した日が平均5.6日で、そうでない人（1.1日）より多くなっていました（Heinemann ほか, 2010）。英国の働く女性125人の調査では、月経前の症状を職場に伝えたり、そのために休んだりすることはごくまれでした（Hardy & Hunter, 2021）。厚生労働省はPMDDが休職が必要になるほど悪化しうるとし（厚生労働省, n.d.）、日本産科婦人科学会の指針は、月経前の症状が欠席や成績低下など学校生活にも影響しうるとしています（日本産科婦人科学会, 2025a）。

Q. 年をとるとなくなりますか？ A. おおむね軽くなります。米国の女性436人を5年間追った研究では、月経前症候群は年齢とともに減っていました（Freeman ほか, 2004）。ただし閉経前の移行期にはかえって強まることもあります（Pinkerton, 2026）。更年期の気分の変化は更年期のうつ・気分の波に、気分が揺れるほかのよくある原因は感情の起伏（気分の波）にまとめています。

Q. ピルが月経前症候群にいいと聞きました。 A. 人によって違います。一部の低用量ピルはPMDDの症状を減らしうるものの（Ma & Song, 2023）、特に飲み始めて最初の6週間は、かえって症状を悪化させることもあります（Pinkerton, 2026）。ピルは医師と相談して決め、避妊が途切れないよう、自分の判断で変えたりやめたりしないでください。

Q. 月経前になるたびに死にたい気持ちになります。 A. 一人で抱えないでください。PMDDは治療が必要な病気で、助けを得ることができます（韓国国立精神健康センター, 2021）。すぐに「よりそいホットライン」（0120-279-338、24時間・無料）に連絡してください。いのちの電話（0570-783-556、毎日10:00〜22:00・通話料がかかります）もあります。今すぐ命の危険があるときは、119（救急）または110（警察）に連絡してください。

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